안녕하세요! 심심이입니다. 지난번 'A군 성격장애'에 이어서, 오늘은 'B군 성격장애'(Cluster B Personality Disorder)에 대해서 알아보려고 해요.
「 B군 성격장애 」
극적이고 감정적이며 변덕스러운 특징을 보임
1. 연극성 성격장애(histrionic personality disorder)[=히스테리성 성격장애]
·극단적으로 사교적인 성격으로, 언제나 자신이 관심의 초점이 되어야 하며 이야기를 과장 또는 비약하는 경우가 많음
·혼자가 되는 것에 대한 불안과 의존심이 자리 잡고 있는 성격장애(예:마릴린 먼로, 바람과 함께 사라지다의 '스칼렛 오하라' )
[ 진단기준 ]
1) 광범위하고 지나친 감정표현 및 관심 끌기의 행동 양상이, 성인기 초기에 시작하여 여러 가지 상황에서 나타나며 다음의 5개 또는 그 이상 항목을 충족시킨다.
① 자신이 관심의 초점이 되지 못하는 상황에서 불편해진다.
② 상황에 어울리지 않게 성적으로 유혹적이거나 도발적인 행동이 특징이다.
③ 빠른 감정의 변화 및 감정표현의 천박성을 보인다.
④ 자신에게 관심을 끌기 위해서 항상 육체적 외모를 사용한다.
⑤ 자기 연극화, 연극조, 과장된 감정표현을 한다.
⑥ 지나치게 인상적으로 말하면서도 내용은 없는 대화 양식을 갖고 있다.
⑦ 피암시성( 타인의 암시를 자신의 의견 또는 태도에 반영하는 성질 )이 높다.
⑧ 대인관계를 실제보다 더 친밀한 것으로 생각한다.
2. 반사회적 성격장애(antisocial personality disorder)
·공감능력이 부족하고 타인의 권리를 대수롭지 않게 여기고 침해하며 반복적인 범법행위와 공격성, 무책임함을 보이는 인격장애
·다른 사람을 도구적으로 이용하려는 경향이 있음 (예 : 사이코패스 )
[ 진단기준 ]
1) 15세 이후에 시작되고, 다음에 열거하는 타인의 권리를 무시하거나 침해하는 광범위한 행동양식이 있으며, 다음 중 3개 또는 그 이상 항목을 충족시킨다.
①개인의 이익이나 쾌락을 위한 반복적인 거짓말, 가명을 사용하거나 타인들을 속이는 것과 같은 사기를 일삼는다.( 예 : 사기꾼)
②법에서 정한 사회적 규범을 지키지 못하고 구속당할 행동을 반복하는 양상으로 드러난다.( 예 : 범죄자)
③ 충동성 또는 미리 계획을 세우지 못한다.
④ 빈번한 육체적 싸움이나 폭력에서 드러나는 과흥분성(자극 과민성)과 공격성을 보인다.
⑤ 자신이나 타인의 안전을 무시하는 무모성을 보인다.
⑥ 일정한 직업을 갖지 못하거나 채무를 청산하지 못하는 행동으로 드러나는 지속적인 무책임성이 있다.
⑦ 자책의 결여, 타인에게 상처를 입히거나 학대하거나 절도행위를 하고도 무관심하거나 합리화하는 양상으로 드러난다.
2) 연령이 적어도 18세 이상이어야 진단이 가능하다.
3) 15세 이전에 발생한 품행장애의 증거가 있어야 한다.
4) 반사회적 행동이 정신분열증이나 조증 삽화 경과 중에만 나타나는 것이 아니어야 한다.
3. 자기애성 성격장애(narcissistic personality disorder)
자신에 대한 과장된 평가, 남들이 자신을 떠받들어 주기를 바라며 자신을 위하여 다른 사람을 이용하기도 하는 인격장애
( 예 : 왕자병, 공주병, 나폴레옹, 히틀러, 스탈린 등 )
[ 진단기준 ]
1) 과장성(공상에서나 행동에서), 칭찬에 대한 욕구, 감정이입의 결여 등 광범위한 양상이 성인기 초기에 시작되어 다양한 상황에서 나타나며, 다음 중 5개 또는 그 이상의 항목을 충족시킨다.
① 자신의 중요성에 대한 과대한 느낌을 가지고 있다(예: 성취와 능력에 대해서 과장한다. 적절한 성취 없이 특별대우받는 것을 기대한다).
② 무한한 성공, 권력, 명석함, 탁월함, 아름다움, 이상적인 사랑과 같은 공상에 자주 사로잡힌다.
③ 자신이 특별하고 특이하다고 믿고, 다른 특별한 사람이나 상류층의 사람(혹은 기관)들만이 자신을 이해할 수 있고 또는 그런 사람들(혹은 기관)하고만 어울려야 한다고 믿는다.
④ 과도한 찬사를 요구한다.
⑤ 특권의식을 갖는다. 즉, 특별히 호의적인 대우를 받을 만한 이유가 없는데도 특별대우나 복종을 불합리하게 기대한다.
⑥ 대인관계에서 착취적이다. 즉, 자신의 목적을 달성하기 위해서 타인을 이용한다. (주종관계)
⑦ 감정이입 능력이 결여되어 있어 타인의 느낌이나 요구를 인정하거나 확인하려 하지 않는다.
⑧ 다른 사람을 자주 부러워하거나 다른 사람이 자신을 시기하고 있다고 믿는다.
⑨ 거만하고, 건방진 행동이나 태도를 보인다.
4. 경계선 또는 경계성 성격장애(borderline personality disorder)
혼란한 자아와 심한 감정 변화, 주변인에 대한 평가가 극단적으로 변하고 자살시도나 극단적인 행동이 잦은 인격장애( 예 : 빈센트 반 고흐, 마이클 잭슨 )
[ 진단기준 ]
1) 대인관계, 자아상 및 정동에서의 불안정성, 심한 충동성이 광범위하게 나타나며, 이러한 특징적 양상은 성인기 초기에 시작하여 여러 가지 상황에서 일어난다. 다음 중 5개 또는 그 이상의 항목을 충족시킨다.
① 실제적 혹은 상상 속에서 버림받지 않기 위해 필사적 노력( 주의: ⑤번에 열거된 자살 또는 자해행위는 포함되지 않는다.)
② 극적인 이상화의 평가절하가 반복되는, 불안정한 자아상 또는 자아 지각
③ 정체적 혼란 : 심각하고 지속적인 불안정한 자아상 또는 자아 지각
④ 자신에게 손상을 줄 수 있는 충동성이 적어도 두 가지 영역에서 나타난다. (예 : 낭비, 물질남용, 폭식, 부주의한 운전 등)(주의 : ⑤번에 열거된 자살 또는 자해행위는 포함되지 않는다.)
⑤ 반복적인 자살행동, 자살 시늉, 자해행위, 자살 위협
⑥ 현저한 기분의 변화에 따른 정동의 불안정성( 예 :간헐적인 심한 불쾌감, 과민성 불안 등)
⑦ 만성적인 공허감
⑧ 부적절한 심한 분노 또는 분노 조절이 어려움( 예 : 시시때때로 화를 냄, 잦은 몸싸움 등)
⑨일과성으로 스트레스에 의한 망상적 사고 또는 심한 해리 증상
2) 과대 이상화와 과소평가의 극단 사이를 반복하는 것을 특징으로 하는 불안정한 자아상 또는 자아 지각
3) 주체성 장애: 자기 이미지 또는 자신에 대한 느낌의 현저하고 지속적인 불안정성
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